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TUhjnbcbe - 2020/11/3 17:04:00

必读!拔牙术后注意事项及常见问题答疑

以下注意事项主要适用于首都医科医院庄锐医生的拔牙患者。

因每位医生方案不同,以下仅供参考,具体请咨询您的主治医生。

一、初步止血:

1.用中等力量咬紧压迫止血的棉球/纱布,30-50分钟后慢慢吐掉棉球/纱布。压迫止血期间有口水可以慢慢吞咽,禁止含着口水,禁止吐口水。如舌头因麻药无法感知棉球位置,可洗手后或用干净棉签将压迫止血的棉球拨至口腔前部,然后轻轻吐掉。2.拔牙后2-3天,若口水分泌增多,需要慢慢吞咽,禁止吐口水!禁止含着口水!3.拔牙后24小时内,禁止刷牙!禁止漱口!可以喝水吃饭(烟酒辛辣硬物以及高温食物→忌口)。

二、拔牙术后常见问题:

1.肿和痛:务必遵医嘱服用消炎止痛药或自备消炎止痛药,术后肿痛反应期一般持续7-10天(大部分患者于术后2周左右可用术侧进软食),1-2个月左右术区基本完全恢复,越复杂的牙齿,术后反应越重。2.出血:拔牙后大量出血(3-5分钟内口内大量血液,类似血豆腐块)需及时复诊或就近就医处理。3.不肿→肿:拔牙手术后当天无明显水肿,第二天醒来术侧脸颊严重水肿(拔牙手术当日晚间也可能出现水肿)。这是机体组织对手术的正常反应,通常不会发生在术后即刻,需要一定反应时间,患者不必因为由“不肿发展为水肿”而恐慌焦虑,误认为是拔牙创发生感染。当水肿向眼眶和颈部扩散时,请尽快联系主治医师或就近就诊,对症处理。4.口水里有血:拔牙后2-3天口水内混杂血丝属于正常现象,刷牙触碰把牙创附近牙龈有少量出血属于正常现象。5.张不开嘴:拔牙后可能出现张口受限(张不开嘴),可在2-3天后使用漱口水,待拔牙创疼痛开始缓解,逐步练习张大嘴,一般1-2周就可恢复。6.臭味:拔牙后的窝洞会存留食物残渣,可能出现食物残渣腐败性臭味,如果程度轻微,不必理会,在复查拆线时医生会酌情处理。如果出现恶臭或者有咸液体持续性流出,同时拔牙床疼痛加重(在服用消炎止痛药后),请及时联系手术医生,酌情复诊。7.疼痛时好时坏:拔牙术后的肿胀和疼痛在恢复期可能存在反复(减弱后又加重),若在可承受范围内,可以观察1-2日。如疼痛难忍(服用消炎药和止痛药后),请及时联系您的手术医生,酌情处理。7-10天肿胀和疼痛初步缓解后,拔牙创还要经历数月的愈合,肉眼可见的拔牙窝洞一般1-2个月可以长平,这期间咬硬物时可能会有轻度中通,刷牙偶尔会有轻度的出血,属于正常现象。8.淤青:部分患者拔牙后在面部下颌拔牙侧出现青色或*灰色瘀斑,如果出现,可用热毛巾热敷,加速血肿消退。9.拆线:拔牙后10-14天后可以复诊拆除缝线,请提前与手术医生或医生助理预约联系。

三、关于干槽症:

很多患者对干槽症“谈干槽而色变”,错误的将拔牙术后正常的或稍严重的肿胀和疼痛当作干槽症。干槽症,又叫纤维溶解性牙槽炎,多发生在下颌阻生牙拔牙术后,主要由感染、创伤、解剖因素等原因导致,多发生在拔牙后2-4天,拔牙创疼痛突然剧烈加重,向太阳穴以及耳根部位放射性疼痛,一般镇痛药物效果不明显,伴有/不伴有强烈的腐败性臭味(部分患者拔牙后会有食物残渣的腐败性臭味,但不明显,且无剧烈疼痛,这种情况常被患者误以为是干槽症)。

无论是否是干槽症,当服用消炎止痛药后仍然疼痛难忍,甚至加重,请及时联系医生或助手,医生会根据你的具体情况做出判断。即便是干槽症,只要适当的处理,最终都可以痊愈,所以,不必因“干槽症”而过度

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